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NOWnews今日新聞

2015年 05月 16日  00:02

 

 

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服務內容：

產婦之飲食處理（月內食補含補品、點心、三餐食物之燉煮）
產婦產後之基本處理﹙乳房護理、躺臥哺餵母乳之教導及子宮按摩﹚
產婦個人衣物之清洗、晾曬、摺疊（原則上以洗衣機清洗）
嬰兒之飲食處理（含奶瓶消毒）
嬰兒身體之清潔及臍帶護理
嬰兒之基本處理（餵奶、按摩、手腳運動、照顧寶寶技巧之教導）
嬰身衣物之清洗、晾曬、摺疊（一律用手洗）
買菜（可依產婦之要求或由家人事先準備好）
簡易家事協助處理（坐月子房間、衛浴、廚房整理、垃圾總整理）服務時間:每日以九～廿-四小時為基準，可依產婦所需而調整
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認識異位性皮膚炎

異位性皮膚炎又稱過敏性皮膚炎，常出現在先天性過敏體質的小孩身上，這種過敏體質會因遺傳而代代相傳，所以在家族及親戚中常常有類似症狀的患者。
這種由上一代遺傳體質而來的異位性皮膚炎，目前不論是中醫或西醫都還無法早期根治。所幸，現今已有相當好的治療藥物，不僅可以減輕小孩發癢的症狀，也可以治療其濕疹化的皮膚和防止細菌的感染。經過長期的臨床觀察發現，到青春期後，大部份的病人都會逐漸痊癒。所以，只要父母和醫生配合，讓小孩安然度過此一病症好發的少年期，其預後是樂觀的。
不少父母太過心急，以為只要到醫院接受治療後，病症應該會迅速痊癒，如果連續幾天沒有明顯改善，就失去信心而另尋求其他醫師治療或自行購買成藥服用，甚至任聽江湖術士的不實宣傳，結果是愈弄愈糟。另外也有些父母存著「西醫常服會傷身」的錯誤觀念，症候稍微好轉，就任意的停止使用藥物，使得治療前功盡棄。

二、定義
是一種與遺傳及環境有關的慢性、反覆發作、發癢的皮膚炎。

三、異位性皮膚炎有哪些症狀？
異位性皮膚炎最大的特徵就是「癢」，由於嬰兒不會說話，只能以哭、鬧來表示他的不舒服，所以當小孩有不正常的哭鬧現象，並常有搔抓皮膚或以頭部在父母親懷中摩擦的動作時，可能與異位性皮膚炎發作有關，為人父母者宜多加留意。
小孩異位性皮膚炎發作的症狀會隨著年齡增長而改變，嬰兒約兩個多月時會在頭皮上出現厚厚痂皮，同時在臉上也開始有濕疹的病變。一般而言，過了一歲以後，小孩的皮膚會慢慢的失去光澤而有乾燥的感覺，濕疹的發生部位會逐漸移到四肢及軀幹，尤其是在身體曲側較易摩擦的部位，像頸子、腋下、手肘的凹陷處、下臀部、膝窩背面等地方，最容易長濕疹。兩歲左右，有些小孩的皮膚症狀會慢慢改善；但有些小孩到五、六歲以後，過敏的病原會再度活化，致使同樣的病症一再復發。由於這時候小孩的活動力較強，往往會不斷去搔抓發癢的皮膚，使得皮膚抓痕累累，有的甚至造成細菌感染。這個時期最需要醫師和父母通力合作，妥善照顧小孩子仍可有正常的生活。如果控制得好，患者只要皮膚不受到嚴重的傷害，大部份的小孩到青春期以後都會逐漸痊癒。反之，如果在青春期前發作愈頻繁，症狀愈嚴重者，病症延續到成人期的可能性也就愈大了。

四、致病原因
確切的致病原因仍不確定，但牽涉多種因素，包括遺傳基因、免疫系統、心理因素，有許多誘發因素，會導致病情發作。

五、哪些因素會加重皮膚的癢感以及如何預防、處理？
異位性皮膚炎是因為體質太過敏感，對環境的適應力較低，很容易受到外在因素的刺激而產生癢感。所以做父母的，一定要仔細觀察小孩子的生活作息、飲食習慣，儘可能找出刺激癢疹發作的原因，並且讓小孩子避開它們。以下是幾個最常見的原因：
（一）季節的影響：
出汗會加重癢感，所以在夏天大太陽下，若再加上劇烈運動，往往玩的時候很愉快，一休息癢感就來了。而在秋冬，因天氣乾冷，會加重原本就乾燥的肌膚龜裂脫皮，又癢又痛，所以在每不同的季節，照顧的方式也有差別；在夏季裡宜使用冷氣調節，並以靜態活動為主，避免戶外激烈的運動；而在冬天一定要使用乳液、較黏稠的潤膚膏或甚至凡士林來保護皮膚。
（二）錯誤的穿著：
老一輩的人往往認為小嬰兒應該穿很多的衣服免得受寒，然而，這套做法對異位性皮膚炎的小孩是行不通的。因為這些小孩對熱的耐受力較低，穿過多的衣服反而會因為出汗而加重癢感，所以穿著一定要適量就好。另外，在衣料方面，羊毛、尼龍的衣服會刺激皮膚，故應避免毛線衣直接接觸皮膚；純棉的衣料較適合異位性皮膚炎的小孩穿著。
（三）飲食：
目前醫學上還未證實哪一種食物會加重病情，但是確實有些小孩因為吃了某些食物而使癢感加重。父母可以試著以單純飲食方法，來發現有無這種情形。如果沒有，只要是營養的食物就可以吃。另外，飲食習慣也要注意，食用柳丁、蕃茄等多汁的水果，其果汁沾在嘴巴周圍，也容易造成濕疹。所以，水果宜儘量製成果汁來喝，較不會刺激皮膚。
（四）沐浴：
有些人以為皮膚濕疹是因為身體沒洗乾淨而引起，而一天要幫病人洗好幾次澡，殊不知這樣做只會更加重病情而已。因為過度的沐浴，尤其用太熱的水會把保護皮膚角質上的油脂洗掉，致使皮膚更加乾燥，而癢得更厲害。洗澡時在澡盆中加入一些沐浴油或是兩杯太白粉，且使用一般中性肥皂即可以。建議可使用專為乾性皮膚所製造的沐浴乳，並避免使用藥皂，洗完澡後，全身可抹上乳液或凡士林，但先於有濕疹的部位抹上醫師所開的藥膏，乳液、較黏稠的潤膚膏。
（五）環境：
家裡儘量保持乾淨，盡量少舖地毯，少用絨布家飾、窗簾，因為那是灰塵、泥沙、螨等小微生物暗藏、滋長的處所，而這些都是最容易刺激易位性皮膚炎發作的因子。另應避免接觸清潔劑、洗碗精、消毒水、洗衣粉與衣物柔軟精等使症狀更加惡化的化學製品。
（六）感染：
皮膚有濕疹就比較容易受傷，相對的也就容易受到細菌或病毒的感染，萬一受到感染，則會更加重原有濕疹皮膚的症狀，這時候一定要遵照醫師的指示，適當使用口服藥與外用藥，千萬不要自己任意處理。

六、異位性皮膚炎的治療
異位性皮膚炎的治療需長期持續的進行，除了需要父母幫忙找出誘發濕疹的刺激因素，避免患者接觸外，遵照醫師的指示，使用內服及外用藥物來減輕症狀，也是控制病情的重要關鍵。
（一）服用止癢藥物：
異位性皮膚炎的最大特徵就是「癢」，由於癢，小孩常會不自主的搔抓，使得皮膚傷痕累累。它是一種全身性的感覺，所以只靠止癢藥膏的使用是不夠的。口服的止癢藥物是一種叫「抗組織胺」的製劑，患者可依照醫師處方的劑量按時服用，長期服用才可控制癢感，更可使孩子上課時不會因癢而分心，情緒亦會更為穩定。
（二）濕疹的治療：
皮膚科醫師常會使用腎上腺皮質素藥膏來治療濕疹，這種藥劑適當使用，會有相當不錯的療效，如果使用不當則可能因其副作用而造成傷害。所以一定要在皮膚科醫師的指示下，依照病情的輕重以及濕疹的部位來使用，才能達到安全有效的治療效果，另外還有非類固醇滿免疫調節外用藥膏對於嚴重的病患，健保可以給付這類外用藥，但有使用期間之限制。
（三）皮膚感染的治療：
異位性皮膚炎的小孩萬一遭受細菌或病毒感染，其病情通常會比一般小孩還要嚴重。因此患者的皮膚如有不尋常的紅、腫、發炎等症狀出現時，一定要找醫師治療。

截自:http://www1.cgmh.org.tw/healthytpe/new_1_46.html

 什麼是蠶豆症（ G-6-PD缺乏症）？  截自網路 http://www.cych.org.tw/cych/health/5_5.html

G-6-PD缺乏症全名稱為「葡萄糖六磷酸鹽脫氫鋂缺乏症」，俗稱為「蠶豆症」，為台灣地區最常見的先天性代謝疾病。

為何會患有蠶豆症？

 因控治合成 G-6-PD的基因，位於X染色體上，而人類體內的染色體，有一半來自父親，一半來自母親，故嬰兒若由父親得一X染色體，由母親處亦得一X染色體，即為女性（XX），若由父親得一Y染色體，由母親得一X染色體，則為男性（XY）。

 由於形成此症的異常基因是位於 X染色體上，因此女性若帶一個不正常的X染色體，另一個正常的X染色體即會彌補此缺陷，故不易發病，或症狀較輕微。至於男性，因只有一個X染色體，因此只要獲得一個異常的X染色體即會得病。

由於先天性六磷酸葡萄糖去氫酵素缺乏症（以下簡稱為G6PD）是X染色體聯鎖遺傳性疾病，而男性只得一條X-染色體，故此病症幾乎只出現於男性身上，但帶有此病因的女性亦有可能出現輕微的症狀。

G-6-PD缺乏症主要是影響身體的那一部份？

 葡萄糖六磷酸鹽脫氫鋂（即 G-6-PD）是一種酵素，它在人體內協助葡萄糖進行新陳代謝，而在此過程中產生一種保護紅血球的物質，以對抗某些特別的氧化物，患此症的人，因缺乏這種酵素，使紅血球容易受到某些特定物質的破壞而發生溶血，如程度嚴重即發生急性溶血性貧血。

罹患 G-6-PD缺乏症是否會影響生長發育？

 罹患此症的小孩若平日即隨時注意避免各類易引起溶血的物質，或在發生溶血時，施以合適的治療，就不會有任何後遺症，亦不會影響身高，體重及智能等各方面的發展。所以此症雖為一種遺傳性疾病，但只要平日多加注意，則小孩亦可完全正常的長大。

G-6-PD缺乏症能醫得好嗎？

由於這種先天代謝的疾病是染色體基因異常，致紅血球內葡萄糖六磷酸鹽脫氫鋂缺乏所致至今還無法使用藥物治療。

G-6-PD缺乏症以何種方式遺傳？

 若母親為帶因者父親正常，則第二代的男孩中，有一半的機率完全正常，另一半的機率患有此症，女孩有一半的機率完全正常，另一半的機率為帶因者，每一個小孩自己的罹病或帶因的機率都是獨立的。

 因 G-6-PD缺乏症產生的病變部份是小孩本身基因點的突變，並不完全是經由遺傳途徑，因此有可能父母親都正常，而只有小孩患蠶豆症（G-6-PD缺乏症）。

G-6-PD缺乏症的下一代，是否還會繼續遺傳下去？

 男性患孩若與正常女孩結婚，則其下一代的男孩均正常，女孩則均為帶因者。女性帶因者，若與正常男性結婚，則下一代的男孩，有一半基率罹病，女孩則有一半基率帶因。

G-6-PD缺乏症患者日常生活應注意事項？

 •  不隨意服藥，所有藥物均需經由醫師處方。

 •  避免吃蠶豆或蠶豆製品。

 •  衣櫥廁所不可放臭丸。

 •  不要使用龍膽紫（紫藥水）。

 .某些藥物 (如解熱鎮痛劑、磺胺類、抗瘧疾、硝基氟喃類等)，以預防發生溶血性貧血現象。

•  假若發現有黃疸或臉色蒼白或尿液呈暗紅色或茶色現象，速帶往醫院診治。

 •  看病時，應主動告訴醫護人員小孩患有此症，並出示 G-6-PD缺乏症備忘卡。

 G-6-PD缺乏症發病時會出現那些症狀？

 當某些特定的氧化物質侵入身體後若紅血球被破壞，即會產生溶血現象，此時患者會出現臉色蒼黃，疲累，食慾差，黃疸（眼白皮膚均變黃），茶色尿。嚴重時，可能會昏迷，甚至有生命危險。患此症的小孩在新生兒期比正常新生兒易出現較嚴重的新生兒黃疸症。

如果溶血嚴重，患者需接受那些治療？

 若是新生兒黃疸程度不高，照光治療即可，黃疸嚴重或兒童的急性溶血，必要時醫師會採取輸血或換血，若及早發現且治療得當，則可在 2-3天內即恢復健康，急性溶血性貧血早期治療很少有後遺症。

當小孩出現症狀時，該怎麼辦？

 此時您要儘快帶小孩至急診處，如果您確知寶寶患有蠶豆症時記得要告訴診察的醫護人員，同時最好能隨身攜帶 G-6-PD缺乏症備忘卡，如此將有助於迅速而正確的診斷與治療。

今天清明祭祖我休了一天的假

上來經營看看我的部落格

老師坐在我旁邊

老師是我老大女兒

老師跟我說 要我寫寫育嬰經驗如一天新生兒的喜怒情形  給新手媽媽參考

這倒點醒了我   好 從今天起  我寫寫 3月19日出生的這男娃 雙魚座寶寶

寶寶出生體重3660G 很乖順

昨天寶寶家裡面來了爸爸的朋友夫妻  帶來2個兒子 

我在廚房料理午餐 當時約10:30分了

一下寶寶躁動了  

有些寶寶對有訪客到臨 會有這現象  是因寶寶聽力敏捷 有時外來聲音  會有驚嚇感覺

一下下啼哭聲大起  我聽得夫妻倆手足無措  連忙放下手邊工作  

前去查看  寶寶哭聲很大  近狂哭  麻麻質疑拔拔對寶寶做了什麼  我連忙從拔拔手裡接過小北比

注意動作了: 抱緊寶寶  輕聲細柔的  邊輕搖寶寶  安撫寶寶   說著 阿姨(麻麻)在這裡 乖乖  不怕不怕  秀秀  

這時候麻麻抱有時比拔拔抱有用  畢竟寶寶比較熟習麻麻  再者拔拔聲音較粗曠  建議出院當天回家  讓拔拔抱新生兒說說話  才不會突發聲音嚇到寶寶

就這樣約幾秒後  寶寶就從狂哭的景象慢慢地安靜下來了

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鵝口瘡的病因(截自網路http://cht.a-hospital.com/w/%E9%B9%85%E5%8F%A3%E7%96%AE)

鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病這種疾病因為常常在口腔里發生白色的假膜，有時這種假膜白得象一片雪一樣。所以稱為雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是許多微生物中的一種，通常多發生在口腔不清潔營養不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發生。白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也常可發現但並不致病。

以下情況均可引起感染：

母親陰道有黴菌感染嬰兒出生時通過產道，接觸母體的分泌物而感染;

奶瓶奶嘴消毒不徹底，母乳餵養時，媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源;

接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個月時開始長牙此時牙床可能有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具這樣就易把細菌、黴菌帶入口腔，引起感染;

在幼兒園過集體生活有時因交叉感染可患鵝口瘡;

長期服用抗菌素或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調，黴菌乘虛而入並大量繁殖，引起鵝口瘡。　

1.口腔粘膜出現乳白色微高起斑膜，周圍無炎症反應，形似奶塊無痛，擦去斑膜後，可見下方不出血的紅色創面斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰齶或唇內粘膜上

2.好發於頰舌、軟齶及口唇部的粘膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;

3.在感染輕微時除非仔細檢查口腔，否則不易發現，也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難，有時伴有輕度發熱;

4.受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現呼吸、吞咽困難，少數可並發慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發其他細菌感染，造成敗血症　

本病應與滯留奶塊相鑒別。口腔滯留奶塊，其狀雖與鵝口瘡相似，但用溫開水或棉簽輕拭，即可移動、除去奶塊。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的粘膜潮紅、粗糙。　　

長了鵝口瘡，寶寶的口腔會有疼痛的感覺，寶寶會因此而拒絕吃奶，造成食量減少、體重增長緩慢的結果。如果鵝口瘡擴散到口腔的後部，有可能「殃及」食道。食道是食物由口腔輸送到胃裡的管道。食管一旦受到牽連，寶寶吞咽東西就會感到不舒服，甚至會因為怕疼，連水都拒絕喝，這樣寶寶就有可能出現脫水。如果不及時治療，酵母菌還可能波及身體的其他部位。

建議就診看醫

黃疸的原因及處理(資料來源來自網站轉載http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=301#top)

執筆/
書田診所 家醫科主治醫師 何一成

黃疸是人體血液，黏膜，皮膚變黃的現象，通常每一百CC血清超過2毫克身體就明顯變黃，通常臉上較先變黃這可能是臉部的皮膚壓力較小之故，然後是軀幹，最後才是手腳變黃。在新生兒的皮膚較不易出現黃色，常要超過5毫克才看得出來，在兒童若膽色素超過2毫克則黃疸就很明顯了。黃疸在一個月內的新生兒很常見的，足月嬰兒在第一週時約50%有黃疸，早產兒則高達70%有黃疸。

膽色素是由血液中攜帶氧氣的血紅素分解轉變而來，在母體時胎兒膽色素由胎盤排除，出生之後則由膽道排至小腸再經由大腸肛門排出體外，最初形成的膽色素較易通過細胞膜稱為脂溶性膽色素，也較易進入腦部造成神經毒性，這時的皮膚顏色通常有些橘黃的感覺。脂溶性膽色素，經過肝臟轉換後較不易進入腦部，也較易由膽道排除，此時稱為水溶性膽色素，造成的黃疸則是黃綠色。膽色素上升，常是脂溶性及水溶性膽色素均增加，以皮膚的顏色並不容易分辨。深綠的蔬菜水果含有胡蘿蔔素，大量食用也會造成皮膚變黃，稱為高胡蘿蔔素血症，但此時眼白的部份不會變黃，可與黃疸區別，這種情形對身體並無傷害。

大部份的新生兒黃疸是無害的，新生兒生理性黃疸，在東方人比較多，糖尿病產婦的寶寶容易發生，男嬰比女嬰多，所以在嬰兒黃疸照光治療室中可發現男寶寶比較多。另外，唐氏症，皮膚有瘀傷，頭皮血腫，藥物催產，脫水，營養不良，腸胃蠕動不佳，遺傳體質，都使新生兒較易有黃疸的情形。生理性黃疸有一些特徵，通常在2-3天時出現，於第四天時達到高峰，高峰期之膽色素，在十分之一的足月嬰兒可高達12毫克，五十分之一的嬰兒甚至高達15毫克，第六天時黃疸開始消失，原因可能是胎兒的血紅素轉變成嬰兒的血紅素，舊的血紅素分解轉變成膽色素之故，及最初幾天肝臟排除膽色素的能力尚未成熟所引起的現象，若一個星期仍不改善，可能是別的疾病所引起並非生理性黃疸。早產兒黃疸較晚出現也較晚消失，於第六天時達到高峰，黃疸一般較足月嬰兒為嚴重。

黃疸若在兩天之內出現，膽色素上升速度每天超過五毫克，高峰濃度超過12毫克時，常為疾病所引起，10天後黃疸仍不消失，也要尋找病因。黃疸若在第一天就出現通常是有嚴重的狀況。可能由於嬰兒與母親的血型不合，較嚴重的情形是母親是Rh陰性而嬰兒是Rh陽性，可能會造成母親的抗體傷害胎兒的紅血球，發生嚴重的溶血及黃疸在一天左右即出現，容易造成腦部的傷害，也會有低血糖的症狀，由於Rh陰性的母親要接觸過Rh陽性血液才會產生抗體，可能在第二胎懷孕時才會有問題，西方人這種狀況較常見，東方人由於Rh陰性的血型較少見，病例不是很多，懷孕前的健康檢查若包括血型則可避免一些問題。如果嬰兒血型是A型而母親是B型，則母親會產生出抗體造成寶寶的紅血球受損，嬰兒是B型母親是A型，或母親是O型嬰兒是A型或B型也可能會有問題，由於胎兒的血球血型的特徵還不明顯，這種血型的排斥性並不強，若血型不合實際上造成黃疸的機會只有十分之一，母親以前懷過血型不合的孩子，則下一胎黃疸的症狀可能會較為嚴重。ABO血型不合引起的黃疸在出生20小時左右發生，一般症狀輕微，很少引起腦部受損。

懷孕時如果得到德國麻疹，也可能造成新生兒黃疸，此外也會有白內障，眼睛小，心臟結構異常等問題，懷孕前應注射疫苗預防，注射之後三個月內不要懷孕。弓漿虫若侵犯胎兒的肝臟或血液也會造成黃疸，皮膚黃可能持續好幾個月，嬰兒也可能會有敗血症及內出血等問題，婦女懷孕前宜先檢查是否有弓漿虫的抗體，懷孕時不要吃生肉，不要處理貓的糞便。先天紅血球呈現圓形較為脆弱容易破裂也可能導致黃疸，另外男寶寶較多的蠶豆症，及海洋性貧血也可能造成皮膚變黃。有時候新生兒黃疸是由於敗血症的關係，先天性心臟病換了人工瓣膜也可能引起，皮下血腫也會，臍帶太晚夾起，心臟衰竭也可能是原因。

餵母乳也會造成黃疸，可能是有些母乳中含有使膽色素不易排除的物質，發生率大約五十分之一，一般在出生一星期左右出現症狀，百分之十在此時膽色素即達到12毫克，在三星期時膽色素的濃度甚至會高達20毫克，此後繼續餵母乳膽色素通常也會逐漸下降，於兩個多月達到正常。如果暫停餵母乳，則幾天內膽色素回復到正常，可以用這樣的方式來診斷母乳性黃疸，先以配方奶粉餵食幾天後再重新餵母乳，則黃疸的情形常會改善許多，嚴重時還是需要照光治療，若每天餵食超過十次也可能改善黃疸的問題，只餵母乳就好不要另外給水或葡萄糖液體，若餵食葡萄糖水由於熱量較母乳低，可能造成營養缺乏使黃疸更加嚴重。

若黃疸一個星期開始發生，超過兩個星期仍不改善，大便是白色的而且尿液顏色很深，則可能是先天的膽道閉鎖。如果出生兩週黃疸仍然不消失，則要懷疑有溶血的問題，這種狀況是會遺傳的可詢問家族成員是否有這類疾病。有些遺傳體質，導致肝臟酵素缺乏較難排除膽色素，例如有一種吉伯症候群，全家人有許多成員會有輕微黃疸，但不會對身體健康造成影響。甲狀腺功能低下使得肝臟不易轉換膽色素，也會使皮膚變黃，這樣的孩子另外有生長遲緩的現象。腸道阻塞使膽汁無法排出也可能是原因。若是出生第三天以後才出現的黃疸，則要懷疑泌尿道感染的可能性。一些藥物如磺銨劑可能使膽色素與血中的蛋白質分離增加其毒性，詢問所使用的藥物是很重要的。

黃疸如果沒有妥善處理，膽色素可能會沉澱於腦部造成傷害，在一些腦部感染的狀況，膽色素更容易進入要特別小心，通常在健康足月嬰兒，膽色素若小於20毫克時，通常並無神經系統受損的問題，若膽色素超過25毫克則有三分之一嬰兒會出現症狀，而膽色素在早產兒則更容易造成神經毒性。剛開始時嬰兒的食慾變差，整天昏昏欲睡，身體軟趴趴的，後來逐漸發生呼吸困難，逐漸演變成囟門鼓起，身體僵硬，手腳抽筋，嚴重的約80%會導致死亡，70%會有後遺症，如痙攣，癲癇，智能不足，語言障礙，聽覺異常，眼球運動障礙。有些孩子只有輕微的後遺症，如動作協調較差，聽力較差，有時上小學之後才被發現，所以只要發生過神經毒性，應定期門診追蹤，以免延誤治療的時機。

治療黃疸可以照光治療，主要是靠藍光的部份，光波可以使膽色素變成較易排除的形式，可以不經肝臟的轉變直接由膽道排除，或是使膽色素改變結構而從腎臟排出

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